Anmeldung Bundesweites Treffen für HIV-positive heterosexuelle Frauen und Männer, 1. Treffen 09.04.2020 - 12.04.2020Tagungshaus Schönenberg, EllwangenSeminarkennummer: 3H-51040 Teilnehmerdaten Vorname * Nachname * Adresse ist * privat dienstlich Firma / Organisation * Email und Adresse müssen dienstlich sein. Straße * Hausnummer * PLZ * Ort * Telefon * E-Mail * Teilnahmevoraussetzungen* Ich erfülle die in der Ausschreibung genannten Voraussetzungen: Voraussetzungen Auswahl keine Voraussetzungen genannt Ja, und zwar: erfüllte Voraussetzungen Unterstützung vor Ort Unterstützung Ich benötige Unterstützung vor Ort (z.B. Substitution, Gebärdendolmetscher_innen usw. Bitte im Kommentarfeld unten erläutern.). Benötigte Unterstützung Kinder anmelden Ich möchte zusätzlich Kinder anmelden Name Kind 1 Alter Name Kind 2 Alter Name Kind 3 Alter Zahlungsmethode* Ich bezahle die Teilnahmegebühr in Höhe von 30,– € Zahlungsmethode Auswahl * per Überweisung innerhalb von 7 Tagen nach Erhalt der Teilnahmebestätigung per Einzugsermächtigung Das Seminar ist ohne Teilnahmegebühr ausgeschrieben Ich beantrage eine Befreiung von der Teilnahmegebühr (Bitte senden Sie die Nachweise per Post oder Fax unter Angabe von Seminarkennnummer und Seminarort an: Deutsche Aidshilfe, Wilhelmstr. 138. 10963 Berlin, Fax: 030 / 69 00 87-42.) Voraussetzung: Bei Bezug von Leistungen zur Sicherung des Lebensunterhalts nach SGB II oder SGB XII wird die Teilnahmegebühr erlassen und/oder ein Teil der Fahrtkosten erstattet, wenn dies mit der Anmeldung beantragt, schriftlich belegt und unten im Kommentarfeld kurz begründet wird. Einzug Ich bezahle die Teilnahmegebühr in Höhe von 30,– € IBAN Kontoinhaber BIC Bank Übernachtung* Hotelübernachtung * Ich benötige keine Übernachtung Ich benötige für den kompletten Zeitraum der Veranstaltung eine Übernachtung Ich benötige für folgende Nächte eine Übernachtung: Übernachtung von/bis Wünsche zur Verpflegung Verpflegung Vegetarisch Vegan Weitere Hinweise zum Essen Bitte angeben Kommentare und Anregungen Kommentare und Anregungen AGB agb akzeptiert * Sollte ich aus unvorhergesehenen persönlichen oder dienstlichen Gründen verhindert sein, so verpflichte ich mich, die Anmeldung umgehend zu stornieren. Es ist mir bewusst, dass bei einer Stornierung nach Anmeldeschluss Stornokosten anfallen können. Die allgemeinen Geschäftsbedingungen zur Teilnahme an DAH-Fortbildungsveranstaltungen – besonders zu einer Abmeldung – werden von mir anerkannt. datenschutz akzeptiert * Ich stimme der Datenverarbeitung laut Datenschutzerklärung sowie den Informationspflichten zur Veranstaltungsteilnahme zu. Volljährigkeit Volljährigkeit * Mit dem Absenden des Formulars bestätige ich, dass ich volljährig bin. Leave this field blank abbrechen und zurück
Teilnehmerdaten Vorname * Nachname * Adresse ist * privat dienstlich Firma / Organisation * Email und Adresse müssen dienstlich sein. Straße * Hausnummer * PLZ * Ort * Telefon * E-Mail * Teilnahmevoraussetzungen* Ich erfülle die in der Ausschreibung genannten Voraussetzungen: Voraussetzungen Auswahl keine Voraussetzungen genannt Ja, und zwar: erfüllte Voraussetzungen Unterstützung vor Ort Unterstützung Ich benötige Unterstützung vor Ort (z.B. Substitution, Gebärdendolmetscher_innen usw. Bitte im Kommentarfeld unten erläutern.). Benötigte Unterstützung Kinder anmelden Ich möchte zusätzlich Kinder anmelden Name Kind 1 Alter Name Kind 2 Alter Name Kind 3 Alter Zahlungsmethode* Ich bezahle die Teilnahmegebühr in Höhe von 30,– € Zahlungsmethode Auswahl * per Überweisung innerhalb von 7 Tagen nach Erhalt der Teilnahmebestätigung per Einzugsermächtigung Das Seminar ist ohne Teilnahmegebühr ausgeschrieben Ich beantrage eine Befreiung von der Teilnahmegebühr (Bitte senden Sie die Nachweise per Post oder Fax unter Angabe von Seminarkennnummer und Seminarort an: Deutsche Aidshilfe, Wilhelmstr. 138. 10963 Berlin, Fax: 030 / 69 00 87-42.) Voraussetzung: Bei Bezug von Leistungen zur Sicherung des Lebensunterhalts nach SGB II oder SGB XII wird die Teilnahmegebühr erlassen und/oder ein Teil der Fahrtkosten erstattet, wenn dies mit der Anmeldung beantragt, schriftlich belegt und unten im Kommentarfeld kurz begründet wird. Einzug Ich bezahle die Teilnahmegebühr in Höhe von 30,– € IBAN Kontoinhaber BIC Bank Übernachtung* Hotelübernachtung * Ich benötige keine Übernachtung Ich benötige für den kompletten Zeitraum der Veranstaltung eine Übernachtung Ich benötige für folgende Nächte eine Übernachtung: Übernachtung von/bis Wünsche zur Verpflegung Verpflegung Vegetarisch Vegan Weitere Hinweise zum Essen Bitte angeben Kommentare und Anregungen Kommentare und Anregungen AGB agb akzeptiert * Sollte ich aus unvorhergesehenen persönlichen oder dienstlichen Gründen verhindert sein, so verpflichte ich mich, die Anmeldung umgehend zu stornieren. Es ist mir bewusst, dass bei einer Stornierung nach Anmeldeschluss Stornokosten anfallen können. Die allgemeinen Geschäftsbedingungen zur Teilnahme an DAH-Fortbildungsveranstaltungen – besonders zu einer Abmeldung – werden von mir anerkannt. datenschutz akzeptiert * Ich stimme der Datenverarbeitung laut Datenschutzerklärung sowie den Informationspflichten zur Veranstaltungsteilnahme zu. Volljährigkeit Volljährigkeit * Mit dem Absenden des Formulars bestätige ich, dass ich volljährig bin. Leave this field blank abbrechen und zurück
