ВИЧ/СПИД, гепатит и ИППП

ВИЧ/СПИД, гепатит и инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) — здесь собрана информация о болезнях и их возбудителях, о распространении, путях передачи и возможностях защиты, о симптомах, течении и последствиях, а также о диагностике и лечении. Мы хотим внести свой вклад в профилактику — прекрасно понимая, что для этого требуется гораздо больше, а именно создание условий, способствующих защитному поведению, тестиро- ванию, лечению и недискриминационному сотрудничеству.

По данным Института Роберта Коха (RKI), на конец 2020 года в Германии жило более 90000 человек с ВИЧ, причем около 10000 из них не знали об этом. В 2020 году около 2000 человек были впервые инфицированы ВИЧ. В 2020 году ВИЧ был диагностирован у 2600 человек; примерно каждый третий из этих диагнозов ВИЧ был поставлен, когда иммунная система уже была серьезно повреждена, а каж- дый шестой — даже сопровождался симптомами СПИДа.

В то же время ВИЧ теперь легко поддается лечению, а СПИД можно предотвратить при своевременной диагно- стике и раннем начале терапии. Однако часто преобладают старые представления о болезни и ранней смерти, а люди, живущие с ВИЧ, по-прежнему подвергаются маргинализа- ции и дискриминации. Это способствует распространению болезни и приводит, например, еще и к тому, что люди уклоняются от тестирования.

Эта брошюра призвана бороться с нехваткой фактической информации и неверными знаниями, страхами и предрас- судками. Самая важная новость: лекарства от ВИЧ дают возможность жить долго и хорошо даже ВИЧ-позитивным людям. А при эффективной терапии ВИЧ больше не может передаваться половым путем — можно заниматься сексом и стать родителями, не опасаясь его передачи. ВИЧ-отрица- тельные люди также могут защитить себя от ВИЧ-инфекции с помощью лекарств от ВИЧ.

Некоторые ключевые в контексте ВИЧ группы в Герма- нии, особенно мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, люди, иммигрирующие из стран с широким распространением ВИЧ, люди, употребляющие инъекци- онные наркотики и люди в местах лишения свободы, также особенно подвержены вызванным вирусом воспаления печени гепатитам A, B и C. Гепатиты В и С передаются аналогично ВИЧ, а именно половым путем (гепатит В, реже — гепатит С) и посредством контакта кровь-кровь. Также существуют взаимодействия между гепатитом B/C и ВИЧ-инфекцией (например, гепатит B становится более хроническим у людей, живущих с ВИЧ, которые не проходят терапию и у которых небольшое количество хелперных клеток) и между некоторыми препаратами от ВИЧ и гепатита.

Широко распространенные, но обычно легко поддающиеся лечению инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) хламидиозы, кондиломы/ВПЧ, гонорея, герпесные инфек- ции и сифилис чаще встречаются в некоторых из групп, особенно в контексте ВИЧ. Они не только могут навредить здоровью, но и увеличить риск передачи ВИЧ через воспа- ления, язвы и небольшие повреждения слизистой оболочки при половом акте с людьми, живущими с ВИЧ, которые не принимают терапию. В то же время презервативы и вну- тренние презервативы («фемидомы») не только защищают от ВИЧ, но и снижают риск передачи и других ИППП. Как и при ВИЧ, при ИППП так же важно обследоваться и лечиться.